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ラミクタール(ラモトリギン）発売
ラミクタール錠（ラモトリギン）12/12/08 発売 プレスリリース
http://glaxosmithkline.co.jp/press/press/2008_07/P1000514.html
ただし適応はまだ， 他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の下記発作に対する抗てんかん薬との併用療法
部分発作（二次性全般化発作を含む）、強直間代発作、 Lennox-Gastaut症候群における全般発作 です。
海外では気分安定薬としても使われているけど，重症な皮膚障害のスティーブンス・ジョンソン症候群が来うるので注意して下さい。
ただ，少量から漸増法で投与すると，この副作用が減るそうです。
また，発売後6ヶ月は，市販直後調査になるようなので，この間は保険外適応はしない方がいいと思います。
http://m2fazami.blog26.fc2.com/blog-entry-293.html
http://glaxosmithkline.co.jp/medical/medicine/item/lamictal/lamictal_kaisetsu.pdf
ここの記事からの抜粋。下記。このリンクは禁断なので引用しないで下さい。見るのは構いません。
また、これらの重篤な皮膚障害を含めた本剤における皮膚障害の発現には以下の危険因子の関与が示唆されています（「用法・用量に関連する使用上の注意」および「重要な基本的注意」の項の解説参照）。
・ バルプロ酸ナトリウム（デパケン）の併用
・ 承認用量（初回用量および漸増用量）を超えて投与された場合
・ 小児
また、本剤投与による皮膚障害の発現傾向として以下が示唆されています（「重要な基本的注意」の項の解説参照）。
・ 投与開始8 週間以内に多く発現する。
・ 斑状丘疹状にあらわれることが多い。
解 説
➠ 用法・用量に関連する使用上の注意(1)
国内臨床試験は本剤と他の抗てんかん薬との併用で実施されたため、単独投与の経験はありません。
➠ 用法・用量に関連する使用上の注意(2)
承認用量（初回用量および漸増用量）を超えて投与した場合に皮膚障害の発現率が高くなることが知られていますので5、併用薬の組み合わせに留意し、「用法・用量」を遵守してください（以下、漸増期の投与スケジュール参照）。また、体重換算等により用量を調節した場合、その用量に一致する錠剤の組合せがない場合には、調節した用量に最も近く、かつ超えない用量になるよう錠剤を組み合わせて投与してください。
［参考］添付文書「臨床成績」の項
＜国内において実施された臨床試験の成績＞
3. 国内臨床試験における皮膚障害の発現率
(1) 用量の違いによる発疹等の皮膚障害の発現率（バルプロ酸ナトリウム併用患者）
承認用量（初回用量及びその後の漸増用量）より高い用量で投与した国内臨床試験（バルプロ酸ナトリウム併用患者）での発疹等の皮膚障害の発現率は10.4%（18/173例）であったのに対し、バルプロ酸ナトリウム併用患者において承認用量で投与した第三相臨床試験では2.9%（3/102 例）であった。
【使用上の注意】
２．重要な基本的注意
（1）本剤の投与による発疹は斑状丘疹性にあらわれることが多く、重篤な皮膚障害の発現率は、本剤投与開始から8週間以内に高く、また、バルプロ酸ナトリウムと併用した場合、あるいは小児において高いことが示されているので、本剤の投与にあたっては十分に注意し、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと（「警告」、「用法・用量に関連する使用上の注意」、「副作用」及び「臨床成績」の項参照）。
（2）小児において、発疹の初期徴候は感染と誤診されやすいので、本剤投与開始8週間以内に発疹及び発熱等の症状が発現した場合には特に注意すること。
添付文書情報にも載りました。
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1139009F1021_1_01/
過去記事
http://m2fazami.blog26.fc2.com/blog-entry-301.html
http://m2fazami.blog26.fc2.com/blog-entry-295.html
http://m2fazami.blog26.fc2.com/blog-entry-280.html
- [2008/12/14 07:38]
- 気分安定薬 |
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Comments
この新しいサイトですが、重宝しています。
有難いサービスができたので、皆様に是非、ご紹介いたします。
薬の服用促進アラームと家族の健康管理ができるサービスです。。
http://atkarada.jp/
糖尿病・HIV・てんかん・パーキンソン病などの重病な方に便利ですね。
基礎体温も測れるので、ご婦人も良いかも！
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http://m2fazami.blog26.fc2.com/tb.php/304-d3b71070
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Author:AzamiII
（profile：プロファイル）
ここへは，漂流して難民として辿り着いたAzamiIIです。
2001.7頃からGaiaxのSimCommunityでHPを立ち上げました。
3年位して，そのサイトのサービスが終了して，同じくGaiaxのアバター付きホームページサービスの新しいサイトに2004.10.28から移動しました。
ところが，2007.12.14そのサイトのサービスがまたしても終了してしまい，2007.11頃から現在のFc2ブログに移動しました。
私は双極性障害だから、ほとんどいつも、非日常と日常に生きています。
1986.8躁状態で入院発症ですけど，それより前から，躁鬱の波がありました。どちらかと言うと鬱が先行しています。
一応，海外発症組で，入院2回は海外です。
私は精神科医ではありません。でも精神科医のような医学情報にアクセスできるし躁うつ病として20年くらいの経歴があるから、気分障害などに関しては、匹敵する知識があるかなと思うけど、これは躁状態のなせる妄想かもしれません。
ですから、アドバイスをする時もあるけど、mood swingに左右されます。
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「早すぎる夜の訪れ」、読了されたのですね.
ジャミソン氏の本の中では、重たいテーマの本だと思います.何故、このテーマを選んだかと私なり金さん早すぎる夜の訪れ 自殺の研究 ケイ・ジャミソンRe: 自殺未遂読ませてもらいました。
人にはいろいろな形の不幸がありますね。AzamiII自殺予防 高橋祥友著Re: 自殺念慮私に希死念慮がないと言ったら，それは正しくはありません。
事故傾性は明らかにあって赤信号は左右を見て渡るし，
青信号は左右を見ずに渡ります。
お勧めはできないけAzamiII自殺予防 高橋祥友著自殺念慮こちらではお久し振りです。
azamiさんはふだんはあまり希死念慮はないのですね？
私は小さい頃は、死ぬことが極端に恐ろしく、不老不死の薬を開発するために科学者になYoca慢性躁病，慢性軽躁病，単極性躁病，私的考察慢性軽躁病私は初夏から秋口までは軽躁かフラットがほとんどです。
定年直後、５月ゴールデン明けから、自転車ツーリングで、四国霊場８８カ所を５０日位掛けて走破しました。しかtom jerry単極性躁病unipolar mania，新しいキーワードRe: unipoler mania英文論文の日本語要約をつけると良いのですけど，現在はエネルギ−切れなので，またいつかになるでしょう。
気分障害とアルコール問題は合併しやすくて相互に悪影響を及ぼazami精神分裂病と躁うつ病，古くからの論争Re:レメロンええ，9月7日にレメロン（リフレックス）（ミルタザピン）が発売されました。
http://bipolar.nami-kaze.org/akfhm/2009/09/200997.php
私は，まだ使った事がありませazami精神分裂病と躁うつ病，古くからの論争レメロンこんにちは。
レメロンが発売されたそうですが、
Azamiさんは使われますか？
添付文書には「躁転注意」とありましたが。モアイラモトリギン（ラモトリジン）（ラミクタール）の承認ラミクタールどうもありがとうございます。
でも，私には確認がとれません。
添付文書情報で適応が拡大された記載はありません。
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1139009F1azami